تصريح شرفي بعدم العمل

 

 

الـجمهوريـــة الـجزائريــــة الـديمقراطيــــة الـشعبيـــــة

 

 

 

تصريح شرفي بعدم العمل

 

 

 

أنا الممضي أسفلـه السيــد(ة): ...........................................................................................

 المولـود (ة) بتاريـخ: ....................................... بــ : ................................................................

والحامـل(ة) لـ (ب.ت.و)/(ر.س) رقــم: ................................................................................

الصـادرة بتاريـخ: ................................... عن دائــرة: ................................ ولايــــــــة: ..............................

الساكــن(ة) بــ : ...................................................................................................................................

أصــرح بشرفــي بأننـي بدون عمــل ولا أتقاضـى أيـة منحــة.

 

 

                           حرر بتاريــخ: ...........................................

 

إمضــاء المعنـي                                                                                                             مصــادقة البلديــة